Sömnstörningar
Uteslut läkemedelsbiverkningar samt somatiska och psykiska orsaker till sömnproblem. Använd i första hand icke-farmakologiska åtgärder. Vid läkemedelsbehandling bör kort behandlingstid eftersträvas.
I första hand
Doseras 1–5 mg till natten. Intas 1–2 timmar före önskad sovtid och inte i samband med måltid. Tabletterna kan delas.
Det är lämpligt att börja behandlingen med en liten receptfri förpackning melatonin och utvärdera effekten innan recept på större mängd förskrivs. Börja med låg dos och trappa vid behov upp dosen under en vecka. Ses därefter ingen effekt bör behandlingen avslutas.
eller
Vid frekventa uppvaknanden under natten eller tidigt uppvaknande
Depottabletten intas 1–2 timmar före önskad sovtid och i samband med måltid.
Depotberedningen är bäst studerad på individer 55–65 år.
Det är inte visat att melatonin ger beroende, toleransutveckling eller utsättningsbesvär. Risk för fall är ofullständigt utvärderat. Dagtrötthet kan förekomma.
*Ingår inte i läkemedelsförmånen. Fri prissättning gör att priset kan variera mellan olika apotek.
I andra hand
Risk för toleransutveckling för den sömngivande effekten över tid, medan negativa effekter som dagtrötthet, balansstörning/yrsel och nedsatt kognition kvarstår. Inte för långtidsbruk. Intermittent behandling kan minska risken för toleransutveckling.
Melatonin ger utökade valmöjligheter för behandling av äldre med sömnstörning;
Kan melatonin underlätta vid uttrappning av z-läkemedel?
Värt att veta om sömn och sömnbesvär ; patientinformation,
Mannen som inte kunde sova ; undervisningsfilm,