.svg){kind=logo}
Restless legs (RLS)
RLS kan drabba både barn och vuxna. Första steget vid behandling av RLS är att se över förvärrande faktorer så som antidepressiva, neuroleptika, antihistaminer, obehandlat sömnapnésyndrom (OSAS), järnbrist, alkohol, nikotin eller koffein.
Restless legs syndrom (RLS)/Willis-Ekbom disease ;
RLS hos vuxna
I första hand
Vid transferrinmättnad <20 % eller ferritin <100 µg/L hos vuxna. Obs! Nivåerna är annorlunda än vid behandling av järnbrist.
Provtagning efter 2 månader (S-järn, transferrin, transferrinmättnad och ferritin). Behandling kan upprepas tidigast efter 3 månader.
I andra hand
Behandling inleds med 300 mg till kvällen och kan vid behov successivt ökas till maxdos 2400 mg per dygn, fördelat på en dos på eftermiddagen och en dos till kvällen. Med fördel ges en högre dos till kvällen. Vid hemodialys ges 200–300 mg efter varje dialys.
I tredje hand
Hög risk för förvärrade symtom orsakade av den dopaminerga behandlingen (augmentation), beaktas särskilt om doshöjning övervägs. Risk även för ofrivilliga plötsliga insomnanden och impulskontrollstörningar.
Vid sällan förekommande symtom
Levodopa rekommenderas endast för intermittent bruk då risk för augmentation (förvärrade symtom orsakade av den dopaminerga behandlingen) föreligger. Rekommenderad dos av levodopa är 50–100 mg till kvällen vid behov upp till två gånger i veckan.
Vid utebliven effekt finns flera behandlingsalternativ.
Behandling av restless legs hos vuxna
;
Restless legs hos barn ;