Hyperkalemi

Hyperkalemi är ett allvarligt problem vid avancerad njursvikt och kan leda till allvarliga hjärtarytmier. Behandling med polystyrensulfonat (Resonium) ges vid måttlig hyperkalemi (p-kalium över 5,5 mmol/l).

Det finns lång erfarenhet av långtidsbehandling med polystyrensulfonat för att undvika hyperkalemi och risk för hjärtarytmier.

Polystyrensulfonat är en jonbytare i pulverform som ges peroralt, löst i vatten. Resonium kan ges rektalt när oral tillförsel inte är möjlig. Rektal tillförsel bör dock undvikas vid aktiv tarmsjukdom. Innan jonbytare insätts bör patienten få kostråd för att undvika kaliumrika födoämnen och om möjligt minskas läkemedel som bidrar till hyperkalemi. Akut, svår hyperkalemi (>6,5 mmol/l) ska behandlas enligt råd i Akut internmedicin Länk till annan webbplats.. Kontakta njurmedicinare eller akutläkare/intensivvårdsläkare för råd. Nya effektiva kaliumsänkande läkemedel (patiromer och natriumzirkoniumcyklosilikat) finns – men dessa är avsevärt dyrare. Det saknas jämförande studier mellan dessa läkemedel och polystyrensulfonat.

Polystyrensulfonat är inte miljöklassificerat.