Vätske- och saltretention
Med avtagande njurfunktion blir vätske- och natriumretention en vanlig orsak till ödem och hypertoni. Risken för hjärtsvikt ökar och diuretika är därför en viktig del i hypertonibehandlingen vid njursvikt.
Loopdiuretika har effekt även vid gravt nedsatt njurfunktion och lämpar sig väl för behandling av ödem och hypertoni vid alla njurfunktionsnivåer. Furosemid är välstuderat och det finns en lång klinisk erfarenhet av medlet.
Furix, Furosemid, Impugan är snabbverkande vid lätt och måttligt nedsatt njurfunktion men blir alltmer långverkande med avtagande njurfunktion. Vid gravt nedsatt njurfunktion (GFR under 30 ml/min) kan furosemiddoser behöva trappas upp mot 250–1000 mg dagligen.
I akuta situationer används injektioner/infusion av furosemid.
Lasix Retard är lämpligt för underhållsbehandling vid lätt till måttlig njurfunktionsnedsättning. Vid lägre njurfunktion eller behov av högre doser används inte retardform.
Furosemid kan sänka kaliumvärdet i serum och detta kan behöva kontrolleras.
Furosemid Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
- Oh SW, Han SY. Loop Diuretics in Clinical Practice. Electrolyte Blood Press. 2015 Jun;13(1):17-21. doi: 10.5049/EBP.2015.13.1.17. PubMed
Länk till annan webbplats.
- Hoorn EJ, Wilcox CS, Ellison DH. Chapter 50 in Brenner and Rector’s The Kidney, 11th edition 2020, pp 1708-1740.
- Hamrahian SM. Management of Hypertension in Patients with Chronic Kidney Disease. Curr Hypertens Rep. 2017;19(5):43. PubMed
Länk till annan webbplats.
Med avtagande njurfunktion blir vätske- och natriumretention en vanlig orsak till ödem och hypertoni. Risken för hjärtsvikt ökar och diuretika är därför en viktig del i hypertonibehandlingen vid njursvikt.
Loopdiuretika har effekt även vid gravt nedsatt njurfunktion och lämpar sig väl för behandling av ödem och hypertoni vid alla njurfunktionsnivåer. Furosemid är välstuderat och det finns en lång klinisk erfarenhet av medlet.
Retardformulering av furosemid (Lasix Retard) är lämpligt för underhållsbehandling vid lätt till måttlig njurfunktionsnedsättning. Vid lägre njurfunktion eller behov av högre doser används inte retardform utan annan beredningsform (exv Furix, Furosemid, Impugan).
Furosemid kan sänka kaliumvärdet i serum och detta kan behöva kontrolleras.
Furosemid Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
- Oh SW, Han SY. Loop Diuretics in Clinical Practice. Electrolyte Blood Press. 2015 Jun;13(1):17-21. doi: 10.5049/EBP.2015.13.1.17. PubMed
Länk till annan webbplats.
- Hoorn EJ, Wilcox CS, Ellison DH. Chapter 50 in Brenner and Rector’s The Kidney, 11th edition 2020, pp 1708-1740.
- Hamrahian SM. Management of Hypertension in Patients with Chronic Kidney Disease. Curr Hypertens 2017;19(5):43. PubMed
Länk till annan webbplats.