Janusinfo Region Stockholm logga

Astma hos vuxna och barn från 12 år

Målet med astmabehandlingen är normal lungfunktion och symtomfrihet dygnet runt, även vid fysisk aktivitet. Eftersom astmasjukdomen varierar i svårighetsgrad över tid bör behandlingen följas upp och anpassas. Säkerställ korrekt inhalationsteknik vid varje återbesök, se länk till instruktionsfilmer Inhalera rätt nedan. Utvärdera behandlingen med ACT (Astmakontrolltest) ;

(Astma hos vuxna).

Under graviditet och amning behandlas astma på samma sätt som annars.

Behandla allergi och astma under graviditet och amning ;

Vid spraybehandling bör spacer förskrivas som hjälpmedel.

Val av spacer vid förskrivning av sprayinhalator ;

Inhalera rätt ; inhalatorkarta och instruktionsfilmer på

Astma hos vuxna ;

Astma/obstruktiv bronkit hos barn och ungdomar ;

Astma hos barn och vuxna ;

Hälsosamma levnadsvanor
  • Vid rökning, rekommendera rökstopp och erbjud stödjande insatser. Läs om .
  • Även användning av elektroniska cigaretter medför skadliga effekter på luftvägarna och bör undvikas.

Behandlingstrappa vid astma

Bild

ICS : inhaled corticosteroid – inhalationssteroid

FABA : fast-acting beta-2-receptor agonist – snabbverkande beta-2-stimulerare

LABA : long-acting beta-2-receptor agonist – långverkande beta-2-stimulerare

SABA : short-acting beta-2-receptor agonist – kortverkande beta-2-stimulerare

LAMA : long-acting muscarinic antagonist – långverkande antikolinergikum

Steg 1 : Vidbehovsmedicinering vid symtom högst 2 gånger i månaden.

Steg 2 : Vid kontinuerliga eller återkommande astmabesvär >2 gånger per månad.

Steg 3 : Vid kvarstående astmabesvär. Daglig underhållsbehandling med fast kombination ICS-LABA. Kan även användas vid behov om beta-2-stimulerare är både LABA och SABA (formoterol). SABA i separat inhalator vid behov om risk finns för överskridande av maxdos ICS.

Steg 4 : Vid behov av mer intensiv behandling för att uppnå astmakontroll höjs den ICS-dos som används för underhållsbehandling. Tillägg av LAMA kan minska risken för exacerbationer och bör övervägas på detta steg.

Läkemedelsrekommendationer för Steg 1 – Steg 4 enligt bild ovan

Tänk på att anpassa förpackningsstorlek till förväntad förbrukning där det är möjligt.

KOMBINATIONSPREPARAT ICS OCH FABA/LABA*

I första hand

Förpackning med 60 eller 120 doser kan väljas för vissa styrkor.


I andra hand

Vid svårighet att hantera pulverinhalator


*Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)

INHALATIONSSTEROID (ICS)

I första hand

I andra hand

Vid svårighet att hantera pulverinhalator

KORTVERKANDE BETA-2-STIMULERARE (SABA)

I första hand

I andra hand

Vid svårighet att hantera pulverinhalator

LÅNGVERKANDE ANTIKOLINERGIKUM (LAMA)

I första hand

I andra hand

Vid svårighet att hantera pulverinhalator

Senast uppdaterad: 29 november 2024