Hälsosamma levnadsvanorLevnadsvanor påverkar vår hälsa. Ohälsosamma levnadsvanor som tobaksbruk, riskbruk av alkohol, otillräcklig fysisk aktivitet och ohälsosamma matvanor ökar risken för sjukdom och tidig död, samt påverkar effekten av läkemedel och kirurgi. Stöd till förändring av ohälsosamma levnadsvanor ska därför alltid beaktas i vårdkedjan, även vid läkemedelsförskrivning och egenvård. En påminnelse om betydelsen av hälsosamma levnadsvanor finns i flera avsnitt i Kloka listan 2024.Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor betonar särskilt vikten av att stödja personer i riskgrupper: vuxna med särskild risk (t.ex. på grund av sjukdom, funktionsnedsättning, social sårbarhet), vuxna som ska genomgå operation, gravida samt barn och unga.All vårdpersonal ska kunna uppmärksamma ohälsosamma levnadsvanor och kunna hänvisa vidare för fortsatt stöd.Nedan följer centrala rekommendationer för att uppmärksamma, åtgärda och följa upp ohälsosamma levnadsvanor. För närmare beskrivning av de olika åtgärderna, se Beskrivning av åtgärder sid xx.TobaksbrukAll dagligrökning. För vuxna som ska opereras, gravida och unga under 18 år inkluderas även sporadisk rökning. Hos unga under 18 år samt gravida inkluderas även snusning, oavsett mängd.Att uppmärksamma tobaksbrukInled samtalet med att be om lov att utforska personens tobaksvanor. Se Socialstyrelsens rekommenderade screeningfrågor för tobaks- och nikotinbruk, Samtalsunderlag om levnadsvanor, Tobaksbruk; nationelltklinisktkunskapsstod.se Rekommenderade åtgärderKvalificerat rådgivande samtal är högsta prioriterade åtgärd vid rökning hos vuxna. Tillämpas individuellt eller i grupp. Kan kombineras med läkemedelsbehandling (nikotinersättningsmedel, vareniklin eller bupropion).Hos gravida rekommenderas i första hand rådgivande samtal vid rökning eller snusning. Hos ungdomar som använder tobak rekommenderas kvalificerat rådgivande samtal eller webbaserad intervention.Uppföljning – Individuell uppföljning ingår och kopplas till aktuellt hälsotillstånd.Tobaksbruk; nationelltklinisktkunskapsstod.seRiskbruk av alkoholFör vuxna kvinnor och män: 10 standardglas* eller mer per vecka eller fyra standardglas eller mer per dryckestillfälle en gång i månaden eller oftare. Äldre personer är generellt känsligare för alkohol och därför föreslås max 7 standardglas/vecka och inte mer än två standardglas vid ett och samma tillfälle. För gravida och unga under 18 år definieras all alkoholkonsumtion som riskbruk.*Ett standardglas innehåller 12 g alkohol, vilket motsvarar 33 cl starköl, 10–15 cl vin eller 4 cl starksprit.Uppmärksamma riskbruk av alkohol genom något av följandeScreeningfrågor:Hur många standardglas dricker du under en vanlig vecka?Hur ofta dricker du fyra standardglas eller mer vid ett och samma tillfälle?Frågeformulär: AUDIT eller AUDIT-CRekommenderade åtgärderRådgivande samtal har högsta prioritet vid riskbruk av alkohol. Vid beroende eller om rådgivande samtal inte haft effekt rekommenderas kvalificerat rådgivande samtal. Alkoholdagbok kan användas som stöd i samtalet och är ett verktyg för att reflektera över sin konsumtion. Åtgärden kan kompletteras med läkemedel för nykterhet eller för att kontrollera konsumtionen. Uppföljning – Individuell uppföljning ingår och kopplas till aktuellt hälsotillstånd. Riskbruk av alkohol; nationelltklinisktkunskapsstod.seOtillräcklig fysisk aktivitetFöreligger hos vuxna inklusive gravida som per vecka är fysiskt aktiva <150 minuter på måttlig intensitet eller <75 minuter på hög intensitet. Utöver detta rekommenderas muskelstärkande aktiviteter och att tid i stillasittande begränsas. För personer 6–17 år gäller: <60 min fysisk aktivitet/dag på en måttlig intensitet inklusive <3 tillfällen per vecka med aerob fysisk aktivitet på hög intensitet och muskelstärkande aktiviteter.Att uppmärksamma otillräcklig fysisk aktivitetSocialstyrelsens frågor ”Aktivitetsminuter” rekommenderas att användas för att få en uppfattning om patientens fysiska aktivitet på måttlig och hög intensitet. Screeningfrågorna finns på Otillräcklig fysisk aktivitet; nationellklinisktkunskapsstod.se, se Samtalsunderlag om levnadsvanor. För personer med särskilda behov kan stöd i form av bilder eller annat användas i samtalet.Rekommenderade åtgärderRådgivande samtal med eller utan tillägg av Fysisk aktivitet på recept (FaR) och/eller aktivitetsmätare är högsta prioriterade åtgärd för vuxna. För vuxna med särskild risk rekommenderas även webbaserad intervention. Unga under 18 år rekommenderas rådgivande samtal. För barn 2–12 år kan familjestödsprogram erbjudas.Otillräcklig fysisk aktivitet i kombination med ohälsosamma matvanorFör gravida rekommenderas kvalificerat rådgivande samtal. För unga 13–18 år kan familjestödsprogram erbjudas.Uppföljning – Individuell uppföljning ingår och kopplas till aktuellt hälsotillstånd.Otillräcklig fysisk aktivitet; nationelltklinisktkunskapsstod.seOhälsosamma matvanorOhälsosamma matvanor definieras som matvanor där energi- och näringsintag inte motsvarar individens behov. Intaget av energi, näringsämnen eller livsmedel kan vara både för stort och för litet i förhållande till det individuella behovet. Definitionen är densamma för friska barn över två år, unga, gravida, vuxna och äldre. Att uppmärksamma ohälsosamma matvanorSocialstyrelsens kostindex kan användas för att få en första uppfattning om patientens matvanor. Screeningfrågorna finns på Ohälsosamma matvanor; nationelltklinisktkunskapsstod.se, se Samtalsunderlag om levnadsvanor.Vissa patientgrupper som exempelvis äldre och svårt sjuka bör även få en riskbedömning för undernäring (ofrivillig viktförlust, ätsvårigheter och undervikt). Rekommenderade åtgärderKvalificerat rådgivande samtal är den prioriterade åtgärden för vuxna. Olika verktyg såsom mat- och dryckesdagbok, butiksvandring, veckoplanering eller matlagning i grupp kan användas. För barn 2–12 år kan familjestödsprogram erbjudas.Uppföljning – Individuell uppföljning ingår och kopplas till aktuellt hälsotillstånd.Ohälsosamma matvanor; nationelltklinisktkunskapsstod.seBeskrivning av åtgärderEnkla råd är kort standardiserad information. Bör kunna ges av all hälso- och sjukvårdspersonal. Ett första steg som kan leda till fortsatt behandling. Oftast mindre än 5 minuter.Rådgivande samtal är individanpassat samtal i dialog, kan inkludera motiverande strategier. Kan kompletteras med olika verktyg, hjälpmedel och uppföljning. 5–15 minuter.Kvalificerade rådgivande samtal innebär, förutom det som beskrivs för rådgivande samtal, att personalen har fördjupad ämneskompetens och utbildning i samtalsmetod. Samtalet är teoribaserat och strukturerat. Innebär en mer omfattande åtgärd jämfört med rådgivande samtal och kräver uppföljning vid ett eller flera tillfällen. Familjestödsprogram riktar sig till barn och deras familjer och har fokus på behandling vid otillräcklig fysisk aktivitet och/eller ohälsosamma matvanor.Webbaserad intervention innebär en personcentrerad åtgärd via internet där interaktionen skräddarsys utifrån individens behov. Läs mer: Nationellt vårdprogram vid ohälsosamma levnadsvanor – prevention och behandling; nationelltklinisktkunskapsstod.seSamtalsguiden Samtal om hälsa och foldern Goda levnadsvanor gör skillnad är samtalsstöd och kan beställas på vardgivarguiden.se.iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABIAAAAfCAQAAABAWVUCAAAAAmJLR0QA/4ePzL8AAAH4SURBVBgZ fcFNSJMBAMfhf1tm1iSmhUaf4MGMwGMJJYYkJKKRZUpEDhvlHJMipUOQFn1AWsEiiEkKlZEWlR6k wMKRQh8EXupgCa1oRFMpksrUX9PN8UbtfR6FJWiX5qRovTKUpAiLihTTpyfaoROZw7s5jIfiyZUD cqhKgzqtmJIk8nHShYdCtlPNLUopJOWdlipmXyqXqKSFs9Tg5gK3cdHI8n5ZFbXKMn6dLfTSwDkm mMKLkztso5tFxxXlc+DkGvXU0sRdurhCHYdoYi/1k1qrsCUaf80a+nlGLUdpoY3zHOM+vSQSIPmM wkqzgNU0MyOEk5N8ZUYrYpTyoMKaqwAPCzmIm2XYyGAFbqqxsRHwIrt0zwf8pBYbQgghhJUSPgF+ tFUafEjEb57TiY82OuhjjIj3qEwaeYqZIDoghV5h5jNySR8HMPMFlUtvH2BmCBVIL3yY8aMNUnsj ZjqnlSg1lGHm4ojCdq7DjKtfYWlWxokv95RmDfUQTwDlaJb3CPH4filBswqygG6mMJpmEHD6FbVA oy8ppwOjRzgYI3W/Yq7WsOnbHoxcP+yTlye0WDGbbcxvyseo9IN67DdlME83lJeLUdEbVShHf7Eq MxujvMey6h+WpNAoc76TXqf/qiyeDjBjmIqg7IojW41p7emtqlGyDP4AZJ294C1ZDwoAAAAASUVO RK5CYII=DocumentLibraryFormDocumentLibraryFormDocumentLibraryForm This value indicates the number of saves or revisions. The application is responsible for updating this value after each revision. KlartMedlemmar på HSF Teams EG Lung- och allergisjukdomar Kloka listan49Magnus EdlundSusanne Elfving22024-01-10T12:42:00Z2024-01-10T12:42:00Z0315378148Microsoft Office Word06719falseRubrik1false9666false11796724205https://vardgivarguiden.se/globalassets/kunskapsstod/halsoframjande-arbete/goda-levnadsvanor-gor-skillnad---broschyr.pdf11796723905https://vardgivarguiden.se/globalassets/kunskapsstod/halsoframjande-arbete/goda-levnadsvanor-gor-skillnad---broschyr.pdf79954893605https://vardgivarguiden.se/globalassets/kunskapsstod/halsoframjande-arbete/samtal-om-halsa.pdf43254613305https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/globalassets/nkk/media/dokument/kunskapsstod/vardprogram/nationellt-vardprogram-vid-ohalsosamma-levnadsvanor-prevention-och-behandling4.pdf.pdf27526033005https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/Stockholm/kunskapsstod/kliniskakunskapsstod/?uuid=0631daab-12a5-465f-b9df-b7cb2d826c57&selectionCode=profession_primarvard27526032705https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/Stockholm/kunskapsstod/kliniskakunskapsstod/?uuid=0631daab-12a5-465f-b9df-b7cb2d826c57&selectionCode=profession_primarvard24249132405https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/Stockholm/kunskapsstod/kliniskakunskapsstod/?uuid=06ebb1b2-ca61-4e5f-8202-f5659cf70dfc&selectionCode=profession_primarvard24249132105https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/Stockholm/kunskapsstod/kliniskakunskapsstod/?uuid=06ebb1b2-ca61-4e5f-8202-f5659cf70dfc&selectionCode=profession_primarvard81264781805https://www.nationelltklinisktkunskapsstod.se/Stockholm/kunskapsstod/kliniskakunskapsstod/?uuid=bbeee9c7-e8ca-4c22-ae3b-729b6bc44049&selectionCode=profession_primarvard68813521505https://kunskapsstodforvardgivare.se/download/18.51f49f9317c1158e1c254a4b/1633534738661/Audit-C_version3.pdf58983171205https://viss.nu/download/18.553838ea17305720c326dbce/1598538346643/Audit.pdf3211327905https://nationelltklinisktkunskapsstod.se/dokument/0379c189-2233-4d56-8f53-b9c542d3e85c3211327605https://nationelltklinisktkunskapsstod.se/dokument/0379c189-2233-4d56-8f53-b9c542d3e85c16449599305intern:Hälsosamma_levnadsvanor_Beskrivning_av_åtgärder6553702005https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/nationella-riktlinjer/2018-6-24.pdffalse16.00000x0101006B9B5D9055B02E4EACC74695CE0EF046