Hud- och könssjukdomarLäs om Hälsosamma levnadsvanor sid xxMjukgörareMjukgörare ska förskrivas med subvention endast till patienter med eksem, psoriasis eller iktyos. Övriga patienter hänvisas till egenvård.För vägledning avseende åtgång av mjukgörare, se Smörjråd för huden viss.nu.glycerolGlycerol …, Cremarol, Glycolan, MinidermkarbamidKarbamid …, Canoderm, CuremidGlukokortikoider för utvärtes brukGRUPP I – MILT VERKANDEhydrokortisonHydrokortison EvolanhydrokortisonMildison LipidGRUPP II – MEDELSTARKT VERKANDEhydrokortisonbutyratLocoidklobetasonEmovatGRUPP III – STARKT VERKANDEbetametasonBetnovat kräm, kutan emulsion, salvabetametasonBetametason …, Betnovat kutan lösningmometasonMometason …, Elocon krämmometasonOvixan krämmometasonMometason …, Demoson, Elocon salvamometasonElocon, Ovixan kutan lösningNedtrappning av lokala glukokortikoider; janusinfo.se HudmykoserSvampinfektion i hud och naglar; viss.nuJästsvampPityriasis versicolorketokonazolKetokonazol … schampoIntertriginös dermatitI första handmikonazol +hydrokortisonCortimyk, DaktacortI andra hand – vid otillräcklig effektekonazol +triamcinolonPevisoneVaginit, vaginos sid xxDermatofyter (trådsvamp)terbinafinTerbinafin ..., Lamisil, Terbisil krämNagelmykoserSvampinfektion i hud och naglar; viss.nuLindrigt nagelengagemangEnstaka naglar med engagemang av endast distala halvan av nagelnamorolfinAmorolfin ..., Finail nagellackUtbrett nagelengagemangBehandling enbart vid påtagliga besvär och laboratorieverifierad dermatofytinfektionterbinafinTerbinafin …, Azurifin tablettUrtikariaANTIHISTAMINERdesloratadinDesloratadin ..., Aerius, DasseltaUrtikaria; viss.nu AkneAkne; viss.nu Lindrig–medelsvår akneLokalbehandlingadapalen*Differin krämazelainsyraFinacea gelazelainsyraSkinoren krämbensoylperoxidBasiron AC**adapalen* +bensoylperoxidAdapalene/Benzoyl peroxide …, Epiduo 0,1%/2,5%*Adapalen och andra retinoider är kontraindicerade för gravida och kvinnor som planerar att bli gravida.**Ingår inte i läkemedelsförmånen. Fri prissättning gör att priset kan variera mellan olika apotek. Medelsvår–svår papulopustulös akneOm tidigare lokalbehandling inte är tillräckligI första handadapalen* +bensoylperoxidEpiduo 0,3%/2,5%Som enskild behandling vid medelsvår papulopustulös akne. Om otillräcklig effekt efter 4–8 veckor kan tillägg av lymecyklin göras.*Adapalen och andra retinoider är kontraindicerade för gravida och kvinnor som planerar att bli gravida.I andra handlymecyklinLymecycline ..., TetralysalOral antibiotikabehandling ska ges i kombination med antibiotikafri lokalbehandling. Ska ges i fulldos (300 mg x 2) i 3 månader. Efter avslutad antibiotikabehandling bör patienten fortsätta med antibiotikafri lokalbehandling under lång tid. Lymecyklinbehandlingen upprepas högst en gång. Vid recidiv eller för kvinnor med behov av antikonception, se Akne; viss.nu. Specialiserad vårdMedelsvår–svår papulopustulös och nodulocystisk akne som inte svarar på konventionell behandling eller vid risk för ärrbildningIsotretinoin har teratogena effekter.isotretinoinIsotretinoin …, IsotracinFör att minimera risken för pigmentförändringar och hudirritation under behandling, rekommenderas solskydd och mjukgörare som egenvård. RosaceaRosacea; viss.nu Lindrig–medelsvår rosaceaI första handazelainsyraFinaceaI andra hand – om azelainsyra inte tolererasmetronidazolRozexMedelsvår–svår rosaceaI första handivermektinSoolantra**Begränsad subvention; tlv.seI andra hand – om lokalbehandling inte är tillräcklig, tillägg avlymecyklinLymecycline ..., TetralysalLymecyklin ska ges i fulldos (300 mg x 2 i 2–3 månader) i kombination med lokalbehandling.Specialiserad vårdMedelsvår–svår papulopustulös rosaceaVid uttalad papulopustulös rosacea eller vid otillräcklig effekt av lymecyklin. Isotretinoin har teratogena effekter.isotretinoinIsotretinoin …, IsotracinDos: 0,3–0,5 mg/kg/dag. För att minimera risken för pigmentförändringar och hudirritation under behandling, rekommenderas solskydd och mjukgörare som egenvård.PsoriasisBarn ska alltid remitteras till hudspecialist.Psoriasis; viss.nu Hälsosamma levnadsvanorPsoriasis är förknippat med kardiovaskulär och metabol sjukdom. Individuell genomgång av riskfaktorer såsom rökning och alkohol samt diskussion om levnadsvanor rekommenderas. Läs om Hälsosamma levnadsvanor sid xx Lindrig psoriasisMjukgörare som underhållsbehandling samt i kombination med lokala glukokortikoider vid behov.Mjukgörare sid xxGlukokortikoider för utvärtes bruk sid xxI ansikte och i hudveck: Grupp I-II, milt respektive medelstarkt verkande.På bål, extremiteter och i hårbotten: Grupp III, starkt verkande.kalcipotriol +betametasonCalcipotriol/Betamethasone ..., Daivobet salvakalcipotriol +betametasonCalcipotriol/Betamethasone …*, Daivobet*gel till hårbottenkalcipotriol +betametasonEnstilar kutant skum*Begränsad subvention; tlv.seSpecialiserad vårdMedelsvår–svår psoriasis och när lokalbehandling är otillräckligSystemisk behandling kombineras oftast med lokalbehandling. Mjukgörare ska alltid användas som underhållsbehandling och vid recidiv ska i första hand lokala glukokortikoider eller kombination av glukokortikoid och kalcipotriol användas.Initial behandlingmetotrexatMethotrexate …, Ebetrex, tablettmetotrexatMetotab tablettmetotrexatMetex, Metoject inj metotrexatInjexate, Metojectpen, Nordimet injacitretinAcitretin …, NeotigasonTNF-HÄMMAREI första handadalimumabHyrimoz, Idacio*, Imraldi, Yuflyma*innehåller citratGenerellt har större förpackningar lägre pris per spruta än mindre förpackningar.I andra handetanerceptErelzi*, Benepali*infliximab infZesslyFlixabiRemicade(i rangordning)*Generellt har större förpackningar TNF-hämmare lägre pris per spruta än mindre förpackningar.Vid terapisvikt eller biverkningar av första TNF-hämmaren rekommenderas byte till en TNF-hämmare med annan molekylär struktur.Psoriasisartrit sid xxAtopisk dermatit (atopiskt eksem)Atopiskt eksem; viss.nuAtopiskt eksem hos barn; viss.nuAtopisk dermatit; lakemedelsverket.seI första handMjukgörare sid xxGlukokortikoider för utvärtes bruk sid xxMjukgörare som underhållsbehandling samt i kombination med lokala glukokortikoider vid behov.I andra handKALCINEURINHÄMMARELindrig-medelsvår atopisk dermatitpimekrolimusElidel* krämfrån 3 månader*Begränsad subvention; tlv.seMedelsvår-svår atopisk dermatittakrolimus Takrolimus …, Protopic 0,03% salvafrån 2 årtakrolimusTakrolimus …, Protopic 0,1% salvafrån 16 årVid otillräcklig effekt av lokalbehandling remiss till hudspecialist för ställningstagande till ljusbehandling och/eller systemisk läkemedelsbehandling samt eksemskola.Behandling av atopisk dermatit med fokus på kalcineurinhämmare; janusinfo.seSeborroiskt eksemketokonazolKetokonazol … schampomikonazol +hydrokortisonCortimyk, DaktacortSeborroiskt eksem; viss.nuAktinisk keratosSamtliga patienter som söker för eller behandlas för aktiniska keratoser ska få solskyddsråd, se nedan. Läkare inom primärvården kan behandla aktiniska keratoser om diagnos kan ställas. Vid diagnostisk osäkerhet eller om otillräcklig effekt konstateras vid behandlingskontroll, remittera till hudläkare.Aktinisk keratos; viss.nuSolskyddsråd; stralsakerhetsmyndigheten.se I första handfluorouracilTolakI andra handimikvimodZyclaraSkabb bensylbensoat +disulfiramTenutex**Ingår inte i läkemedelsförmånen. Fri prissättning gör att priset kan variera mellan olika apotek.Skabb; viss.nuLabial herpesBehandling behövs sällan.Lokalbehandling finns, men har marginell effekt på tid till utläkning. Vid primärinfektion eller svåra skov är tidig peroral behandling att föredra.aciklovirAciclovir …valaciklovirValaciclovir …, ValtrexSexuellt överförbara sjukdomarKlamydiadoxycyklinDoxycyklin …, DoxyfermMycoplasma genitaliumVid makrolidkänslig mycoplasma azitromycinAzithromycin …500 mg x 1 första dygnet,sedan 250 mg x 1 i 4 dygnInvänta resistensbestämning innan behandling ges då makrolidresistens förekommer i 25–30% av alla fall. Överväg remiss till venereolog i komplicerade fall. KondylompodofyllotoxinWartecPodofyllotoxin är kontraindicerat vid graviditet.Specialiserad vårdimikvimodAldara, BascellexGenital herpesvalaciklovirValaciclovir …, ValtrexKlamydia, Mycoplasma genitalium, Kondylom, Herpes simplex; viss.nu Vid graviditet, se medscinet.se/infpregSexuellt överförbara bakteriella infektioner; lakemedelsverket.se Hud- och mjukdelsinfektioner sid xxImpetigo sid xxiVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABIAAAAfCAQAAABAWVUCAAAAAmJLR0QA/4ePzL8AAAH4SURBVBgZ fcFNSJMBAMfhf1tm1iSmhUaf4MGMwGMJJYYkJKKRZUpEDhvlHJMipUOQFn1AWsEiiEkKlZEWlR6k wMKRQh8EXupgCa1oRFMpksrUX9PN8UbtfR6FJWiX5qRovTKUpAiLihTTpyfaoROZw7s5jIfiyZUD cqhKgzqtmJIk8nHShYdCtlPNLUopJOWdlipmXyqXqKSFs9Tg5gK3cdHI8n5ZFbXKMn6dLfTSwDkm mMKLkztso5tFxxXlc+DkGvXU0sRdurhCHYdoYi/1k1qrsCUaf80a+nlGLUdpoY3zHOM+vSQSIPmM wkqzgNU0MyOEk5N8ZUYrYpTyoMKaqwAPCzmIm2XYyGAFbqqxsRHwIrt0zwf8pBYbQgghhJUSPgF+ tFUafEjEb57TiY82OuhjjIj3qEwaeYqZIDoghV5h5jNySR8HMPMFlUtvH2BmCBVIL3yY8aMNUnsj ZjqnlSg1lGHm4ojCdq7DjKtfYWlWxokv95RmDfUQTwDlaJb3CPH4filBswqygG6mMJpmEHD6FbVA oy8ppwOjRzgYI3W/Yq7WsOnbHoxcP+yTlye0WDGbbcxvyseo9IN67DdlME83lJeLUdEbVShHf7Eq MxujvMey6h+WpNAoc76TXqf/qiyeDjBjmIqg7IojW41p7emtqlGyDP4AZJ294C1ZDwoAAAAASUVO RK5CYII=DocumentLibraryFormDocumentLibraryFormDocumentLibraryFormKlartMedlemmar på HSF Teams EG Hud- och könssjukdomar Kloka listan38 This value indicates the number of saves or revisions. The application is responsible for updating this value after each revision. Magnus EdlundSusanne Elfving22026-02-24T10:08:00Z2026-02-24T10:08:00Z0818259673Microsoft Office Word08022falseRubrik1false11476false162529478405intern:Hud_och_könssjukdomar_Sexuellt_överförbara_Impetigo124519428105intern:Hud_och_könssjukdomar_Sexuellt_överförbara_Hud_mjukdelsinfektioner82576607805https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/antibiotika-vid-sexuellt-overforbara-bakteriella-infektioner--behandlingsrekommendation50463617505https://viss.nu/medicinska-omraden/sexuell-halsa81265887205http://www.medscinet.se/infpreg15073956905https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/behandling-vid-angrepp-av-huvudloss--behandlingsrekommendation65536406605https://www.stralsakerhetsmyndigheten.se/sok/?q=solr%C3%A5d24904796305https://www.stralsakerhetsmyndigheten.se/omraden/sol-och-solarier/rad-och-rekommendationer/klader-som-solskydd/51118726005https://viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/seborroiskt-eksem-hos-vuxna77333445705https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/atopisk-dermatit76678315405http://www.tlv.se/17041755105intern:Hud_och_könssjukdomar_Atopiskt_eksem_Glukokortikoider151389614805intern:Hud_och_könssjukdomar_Atopiskt_eksem_Mjukgörare31457804505https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/lakemedel-vid-psoriasis-och-psoriasisartrit---behandlingsrekommendation66192364205https://www.viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/psoriasis64227093905intern:Hud_och_könssjukdomar_Psoriasis_Psoriasisartrit10487843605intern:Hud_och_könssjukdomar_Psoriasis_Glukokortiokoider20317023305intern:Hud_och_könssjukdomar_Psoriasis_Mjukgörare21628383005intern:Hud_Psoriasis_Hälsosamma_ levnadsvanor10485822705https://www.viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/rosacea76678312405http://www.tlv.se/49807442105https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/lakemedel-vid-akne--behandlingsrekommendation18350141805https://www.viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/akne18350141505https://www.viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/akne69469421205https://www.viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/urtikaria7274640905intern:Hud_och_könssjukdomar_Hudmykoser_Vaginit_vaginos3670066605https://janusinfo.se/behandling/expertgruppsutlatanden/hudochkonssjukdomar/hudochkonssjukdomar/nedtrappningavlokalaglukokortikoider.5.7dd30f8216ec591d66a1be29.html2228348305https://viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/smorjrad-for-huden5964010005intern:Hälsosamma_ levnadsvanorfalse16.00000x0101006B9B5D9055B02E4EACC74695CE0EF046