.svg){kind=logo}
Astma hos vuxna och barn från 12 år
Målet med astmabehandlingen är normal lungfunktion och symtomfrihet dygnet runt, även vid fysisk aktivitet. Eftersom astmasjukdomen varierar i svårighetsgrad över tid bör behandlingen följas upp och anpassas. Säkerställ korrekt inhalationsteknik vid varje återbesök, se länk till instruktionsfilmer Inhalera rätt nedan. Utvärdera behandlingen med ACT (Astmakontrolltest) ;
(Astma hos vuxna).
Under graviditet och amning behandlas astma på samma sätt som annars.
Behandla allergi och astma under graviditet och amning ;
Vid spraybehandling bör spacer förskrivas som hjälpmedel.
Val av spacer vid förskrivning av sprayinhalator ;
Inhalera rätt ; inhalatorkarta och instruktionsfilmer på
Astma hos vuxna ;
Astma/obstruktiv bronkit hos barn och ungdomar ;
Astma hos barn och vuxna ;
- Vid rökning, rekommendera rökstopp och erbjud stödjande insatser. Läs om .
I Läkemedelsverkets behandlingsrekommendation, Astma hos barn och vuxna, från 2023 introduceras ett nytt begrepp, FABA, fast-acting beta-2-receptor agonist. FABA är beta-2-stimulerare med snabbt insättande effekt oavsett om de är kortverkande eller långverkande.
FABA : fast-acting beta-2-receptor agonist – snabbverkande beta-2-stimulerare
SABA : short-acting beta-2-receptor agonist – kortverkande beta-2-stimulerare
LABA : long-acting beta-2-receptor agonist – långverkande beta-2-stimulerare
Behandlingstrappa vid astma ;
Steg 1
Vidbehovsmedicinering vid symtom högst 2 gånger i månaden
För att motverka inflammation i alla stadier av astmasjukdomen rekommenderas inhalationssteroid i kombination med beta-2-stimulerare även vid vidbehovsmedicinering.
Tänk på att anpassa förpackningsstorlek till förväntad förbrukning där det är möjligt.
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH FABA*– vid behov
Förpackning med 60 eller 120 doser kan väljas för vissa styrkor.
Vid svårighet att hantera pulverinhalator
*Snabbverkande (fast-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
Steg 2
Kontinuerliga eller återkommande astmabesvär >2 gånger per månad
Utvärdera effekten av behandlingen. Kontrollera inhalationstekniken vid utebliven effekt.
INHALATIONSSTEROID – kontinuerligt
och
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH FABA*– vid behov
*Snabbverkande (fast-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
eller
Vid god följsamhet till pågående kontinuerlig behandling med inhalationssteroid och vidbehovsmedicinering med kortverkande beta-2-stimulerare kan den behandlingen fortsätta
KORTVERKANDE BETA-2-STIMULERARE (SABA*) – vid behov
*Kortverkande (short-acting) beta-2-stimulerare
Vid svårighet att hantera pulverinhalator
INHALATIONSSTEROID – kontinuerligt
och
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH FABA*– vid behov
*Snabbverkande (fast-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
eller
Vid god följsamhet till pågående kontinuerlig behandling med inhalationssteroid och vidbehovsmedicinering med kortverkande beta-2-stimulerare kan den behandlingen fortsätta.
KORTVERKANDE BETA-2-STIMULERARE (SABA*) – vid behov
*Kortverkande (short-acting) beta-2-stimulerare
Steg 3
Behandling vid kvarstående astmabesvär
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH LABA*– kontinuerligt
*Långverkande (long-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
och
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH FABA*– vid behov
*Snabbverkande (fast-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
eller
KORTVERKANDE BETA-2-STIMULERARE (SABA*) – vid behov
*Kortverkande (short-acting) beta-2-stimulerare
Vid svårighet att hantera pulverinhalator
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH LABA*– kontinuerligt
*Långverkande (long-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
och
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH FABA* – vid behov
*Snabbverkande (fast-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
eller
KORTVERKANDE BETA-2-STIMULERARE (SABA*) – vid behov
*Kortverkande (short-acting) beta-2-stimulerare
Steg 4
Kontinuerlig behandling vid kvarstående astmabesvär
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH LABA*– kontinuerligt
Vid svårighet att hantera pulverinhalator
KOMBINATIONSPREPARAT STEROID OCH LABA*– kontinuerligt
*Långverkande (long-acting) beta-2-stimulerare
Formoterol är en beta-2-stimulerare som är både långverkande (LABA) och snabbverkande (FABA)
Vid bristande astmakontroll tillägg av
LÅNGVERKANDE ANTIKOLINERGIKUM (LAMA) – kontinuerligt
Vid svårighet att hantera pulverinhalator
För vidbehovsmedicinering se
steg 3
.