Persisterande icke-allergisk rinit

Nasal mometason används för att minska symtomen och dämpa inflammationen vid persisterande icke-allergisk rinit. Publicerade tillslagstider förefaller framför allt grunda sig på studier av allergisk rinit. Mometason nässpray anges då ha en tillslagstid på 11 timmar till 2 dagar.

Nasala steroider kan minska symtomen vid persisterande icke-allergisk rinit, mätt med total nasal symptom score. (Förändring från baslinjen jämfört med placebo SMD -0.15, 95% CI -0.25 to -0.05; 4 studier; 1465 deltagare; I2 = 35%) upp till fyra veckor. Inga studier omfattade uppföljning längre än tre månader.

Mometason rekommenderas på Kloka listan eftersom den är godkänd på indikationerna allergisk rinit, näspolypos, vasomotorisk rinit samt rinosinuit.

Mometason Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Ipratropium är ett antikolinergikum. Nässpray med ipratropium används för att lindra symtom vid allergisk och/eller idiopatisk rinit med hypersekretion och kan prövas där behandling med lokal nasal steroid inte gett fullgod effekt.

Effekt inom 15 minuter efter tillförsel. Effektdurationen ökar dosberoende.

När effekten av ipratropiumbromid nässpray studerades på metakolininducerad hypersekretion från näsan inträdde effekten inom 15 minuter. För en dos på 42 mikrogram gick effekten förlorad inom 3 timmar, medan effekten kvarstod i 6 timmar för en dos på 168 mikrogram.

Rekommendationen gäller endast för 21 mikrogram per dos då ipratropium 42 mikrogram per dos saknar denna indikation. Ipratropium 21 mikrogram saknar läkemedelssubvention.

Ipratropium Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.