Hyperprolaktinemi

Bromokriptin är en dopaminagonist, som används i behandlingen av patienter med hyperprolaktinemi/prolaktinom för att normalisera prolaktin och minska tumörstorleken, och därigenom minska symtomen.

Bromokriptin är en väletablerad och effektiv behandling vid hyperprolaktinemi/prolaktinom med normaliserat prolaktin i 70 procent och tumörregress i 80 procent av fallen.

Bromokriptin tas 1–3 gånger dagligen. Illamående kan minskas vid intag i samband med föda.
Vid behandling av patienter med samtidig psykossjukdom eller neuroleptikabehandling skall patientens psykiatriker/behandlande läkare kontaktas innan bromokriptin sätts in.
Sätts vanligtvis ut vid graviditet. Konsultera specialist.

Bromokriptin Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Kabergolin är en dopaminagonist, som används i behandlingen av patienter med hyperprolaktinemi/prolaktinom för att normalisera prolaktin och minska tumörstorleken, och därigenom minska symtomen.

Flera studier har visat att kabergolin har färre biverkningar och kan vara mera effektiv än bromokriptin. Prolaktinnivån normaliseras i mer än 80 procent och tumörregress har påvisats i drygt 60 procent vid makroprolaktinom.

Kabergolin doseras vanligen 1–2 gånger per vecka.

Hjärtklaffspåverkan har setts efter långtidsbehandling med ergot-deriverade dopaminagonister (som exempelvis kabergolin) vid Parkinsons sjukdom, medan denna risk inte kunnat säkerställas vid behandling av hyperprolaktinemi/prolaktinom. Hjärtauskulatation bör göras regelbundet och ekokardiografi vid behandling med höga doser under längre tid. I nuläget finns ingen konsensus för vid vilken dosering eller kumulativ dos detta gäller.

Vid samtidig psykossjukdom eller neuroleptikabehandling skall patientens psykiatriker/behandlande läkare kontaktas innan dopaminagonistbehandling sätts in.

Sätts vanligtvis ut vid graviditet. Konsultera specialist.

Miljörisk vid användning av kabergolin Länk till annan webbplats. kan inte uteslutas på grund av brist på data.