Specialiserad vård

Atopiskt eksem

I första hand

Mjukgörare

Glukokortikoider för utvärtes bruk

Mjukgörare som underhållsbehandling samt i kombination med lokala glukokortikoider vid behov.

Specialiserad vård

I andra hand

KALCINEURINHÄMMARE

Lindrigt-medelsvårt atopiskt eksem

Status: Kvarstår

Subvention: Begränsad subvention; www.tlv.se

Expertgrupp: Hud- och könssjukdomar

Motivering

Pimekrolimus rekommenderas som andrahandsbehandling av lindrigt till medelsvårt atopiskt eksem som inte svarat tillfredsställande på eller inte tolererar konventionell behandling med topikala kortikosteroider. Lämpar sig bäst till eksem i ansikte och på hals.

Pimekrolimus Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Pitt M, Garside R, Stein K. A cost-utility analysis of pimecrolimus vs. topical corticosteroids and emollients for the treatment of mild and moderate atopic eczema. Br J Dermatol. 2006;154:1137-46. PubMed Länk till annan webbplats.
Svensson A, Chambers C, Gånemo A, Mitchell SA. A systematic review of tacrolimus ointment compared with corticosteroids in the treatment of atopic dermatitis. Curr Med Res Opin 2011;27:1395-406. PubMed Länk till annan webbplats.
Wollenberg A, Christen-Zäch S, Taieb A, Paul C, Thyssen J P, Bruin-Weller M D et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34:2717-44. PubMed Länk till annan webbplats.
Sigurgeirsson B, Boznanski A, Todd G, Vertruyen A, Schuttelaar M L, Zhu X et al. Safety and efficacy of pimecrolimus in atopic dermatitis: a 5-year randomized trial. Pediatrics. 2015;135:597-606. PubMed Länk till annan webbplats.

*Begränsad subvention; tlv.se

Medelsvårt-svårt atopiskt eksem

Status: Upptas

Expertgrupp: Hud- och könssjukdomar

Motivering

Rekommenderas som andrahandsbehandling vid måttligt-svårt atopiskt eksem som inte svarar tillfredställande på eller inte tolererar konventionell behandling med topikala kortikosteroider. Lämpar sig bäst till eksem i ansikte och på hals hos vuxna och hos barn från 2 år med eksem.

Kan appliceras två gånger per dag i upp till tre veckor. Därefter en gång per dag tills läkning. Utvärdering efter 12 månader.
Ett kortisonfritt alternativ för långtidsbehandling. Mångårig erfarenhet finns. Är dyrare än kortisonpreparat.

Miljörisk vid användning av takrolimus Länk till annan webbplats. kan ej uteslutas på grund av brist på data.

Curry Martins J, Martins C, Aoki V, Gois F T, Ishii H A, da Silva E M. Topical tacrolimus for atopic dermatitis. Review Cochrane Database Syst Rev. 2015. PubMed Länk till annan webbplats.

Status: Kvarstår

Expertgrupp: Hud- och könssjukdomar

Motivering

Takrolimus rekommenderas som andrahandsbehandling vid medelsvårt till svårt atopiskt eksem som inte svarat tillfredsställande på eller inte tolererar konventionell behandling med topikala kortikosteroider.

Behandling av eksemutbrott från 16 år.

Miljörisk vid användning av takrolimus Länk till annan webbplats. kan ej uteslutas på grund av brist på data.

Pitt M, Garside R, Stein K. A cost-utility analysis of pimecrolimus vs. topical corticosteroids and emollients for the treatment of mild and moderate atopic eczema. Br J Dermatol. 2006;154:1137-46. PubMed
Länk till annan webbplats.
Svensson A, Chambers C, Gånemo A, Mitchell SA. A systematic review of tacrolimus ointment compared with corticosteroids in the treatment of atopic dermatitis. Curr Med Res Opin 2011;27:1395-406. PubMed Länk till annan webbplats.

**Från 2 år

***Från 16 år

Senast uppdaterad: 29 september 2023

Atopiskt eksem

I första hand

I andra hand

KALCINEURINHÄMMARE

Kontakt

Mer information

På Janusinfo