Rosacea

Jämförbar effekt med metronidazol topikalt, acceptabel biverkningsprofil utan kända kontaktallergena egenskaper samt jämförbart pris med metronidazol kräm.

Azelainsyra Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Värdefullt alternativ vid lokal behandling av rosacea hos patienter som inte tolererar azelainsyra. Risken för resistensutveckling har bedömts som liten enligt Rationell Antibiotika Förskrivning (RAF).

Läkemedlet finns receptfritt i 30 gram tub.

Metronidazol Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Ivermektin är en antibiotikafri terapi som har en anti-inflammatorisk effekt och dödar demodexkvalster, som har beskrivits som en faktor vid hudinflammation.

Det skiljer sig från befintlig topikal behandling mot rosacea genom att det enbart appliceras en gång om dagen vilket möjliggör en bättre följsamhet till behandlingen.

Subventioneras endast när svar på tidigare behandling med azelainsyra bedömts vara kliniskt otillräckligt.

Ivermektin Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.

Välbeprövad, effektiv per oral behandling av rosacea.

Lymecyklin i fulldos (300 mg x 2 i 2–3 månader) väljs före tetracyklin på grund av låg eller ingen risk för ljusreaktioner och kan intas med föda. Lymecyklin hydrolyseras snabbt till aktivt tetracyklin i samband med absorption vid intag. Även om lågdosbehandlingen anses minska risken för resistensutveckling finns kliniska data som indikerar att även doxycyklin i dosen 20 mg var 12:e timme kan ge en ökning av andelen doxycyklinresistenta bakterier jämfört med placebo.

Lymecyklin Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat. Lymecyklin omvandlas till tetracyklin som bedöms vara miljöbelastande. För åtgärdsförslag för minskade utsläpp, se förteckning över miljöbelastande läkemedel Länk till annan webbplats..