Kräm eller salva med fusidinsyra är ett lokalt behandlingsalternativ vid måttlig impetigo.
Det är önskvärt att minska onödig antibiotikaanvändning i samhället. Impetigo är en ytlig hudinfektion som är vanlig hos barn och som orsakas av S. aureus och/eller β-hemolytiska streptokocker grupp A. Den kliniska bilden är oftast typisk. I senaste workshopen från Läkemedelsverket rekommenderas tvål och vatten vid lindriga förändringar. Vid måttliga förändringar och då ovanstående inte hjälper rekommenderas topikal behandling med fusidinsyra.
När det gäller topikal behandling av impetigo har vi i Sverige tillgång till fusidinsyra och mupirocin. Fucidinsalvan har setts som mindre lämplig på grund av resistensutveckling hos S. aureus då fusidinsyra även används för systembehandling. Då bättre alternativ saknas rekommenderas nu ändå fusidinsyra som topikal behandling av måttlig impetigo när tvål och vatten inte hjälper.
Resistensen hos S.aureus vid hud- och mjukdelsinfektioner ligger för fusidinsyra på ca 3 % (SWEDRES 2020) och resistensen har minskat på senare år, men utvecklingen måste bevakas. Mupirocinsalva (Bactroban) har som indikation enbart MRSA-infektion och bärarskap och ska inte användas rutinmässigt vid impetigo.
Fusidinsyra
Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
.svg){kind=logo}
