Kräm eller salva med fusidinsyra är ett lokalt behandlingsalternativ vid måttlig impetigo.
Impetigo är en ytlig hudinfektion som är vanlig hos barn och som orsakas av S. aureus och/eller β-hemolytiska streptokocker grupp A. Den kliniska bilden är oftast typisk. Vid lindriga förändringar rekommenderas tvål och vatten. Vid måttliga förändringar rekommenderas tillägg av topikal behandling med fusidinsyra.
När det gäller topikal behandling av impetigo har vi i Sverige tillgång till fusidinsyra och mupirocin. Fucidinsalvan har setts som mindre lämplig på grund av resistensutveckling hos S. aureus, då fusidinsyra även används för systembehandling. Då bättre alternativ saknas rekommenderas nu ändå fusidinsyra som topikal behandling av måttlig impetigo när tvål och vatten inte hjälper.
Resistensen hos S.aureus vid hud- och mjukdelsinfektioner har varit stabil de senaste åren och ligger för fusidinsyra på ca 3 % (SWEDRES 2021). Mupirocinsalva (Bactroban) har som indikation enbart MRSA-infektion och bärarskap och ska inte användas rutinmässigt vid impetigo.
Fusidinsyra
Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.