.svg){kind=logo}
Urinvägsinfektioner
Behandlingsrekommendationer för vanliga infektioner i öppenvård; Strama Stockholm, www.janusinfo.se
Läkemedelsbehandling av urinvägsinfektioner i öppenvård; www.lakemedelsverket.se
Växelbruk rekommenderas för att minska risken för resistensutveckling.
Cystit hos kvinnor
nitrofurantoin 50 mg x 3 i 5 dygn (inte vid eGFR <40 ml/min)
pivmecillinam 200 mg x 3 i 5 dygn
pivmecillinam 400 mg x 2–3 i 3 dygn (<50 års ålder med sporadisk UVI)
Alternativ vid odlingsverifierat känslig stam
trimetoprim 160 mg x 2 i 3 dygn
Bakteriuri och cystit hos gravida
Odla först.
nitrofurantoin
50 mg x 3 i 5 dygn
(inte vid
eGFR
<40 ml/min, inte vid förlossning)
pivmecillinam 200 mg x 3 i 5 dygn
cefadroxil * 500 mg x 2 i 5 dygn
*Restriktiv användning för att minska risken för selektion av ESBL-producerande bakterier.
Cystit hos män
Odla först. Bevaka odlingssvar och resistensbestämning.
nitrofurantoin 50 mg x 3 i 7 dygn (inte vid eGFR <40 ml/min)
pivmecillinam 200 mg x 3 i 7 dygn
Alternativ vid odlingsverifierat känslig stam
trimetoprim 160 mg x 2 i 7 dygn
Febril UVI hos vuxna
Odla först. Bevaka odlingssvaret – risk för resistens.
ciprofloxacin ** 500 mg x 2 i 7 dygn (kvinnor), 10–14 dygn (män)
Alternativ vid odlingsverifierat känslig stam
trimetoprim + sulfametoxazol ** 160 mg/800 mg x 2 i 10 dygn (kvinnor), 10–14 dygn (män)
Febril UVI hos gravida ska alltid initialt handläggas i slutenvård.
**Anpassa dosen till njurfunktionen.
Cystit hos barn <2 år
Akut cystit hos barn <2 år behandlas som febril UVI och ska handläggas av barnläkare eller allmänläkare i samråd med barnläkare.
Cystit hos barn ≥2 år
Odla först.
nitrofurantoin ** 1,5 mg/kg x 2 i 5 dygn (inte vid eGFR <40 ml/min) (max 50 mg x 3)
pivmecillinam 200 mg x 3 i 5 dygn till barn över 30 kg
cefadroxil * 15 mg/kg x 2 i 5 dygn (max 500 mg x 2)
Alternativ vid odlingsverifierat känslig stam
trimetoprim 3 mg/kg x 2 i 5 dygn (max 160 mg x 2)
*Restriktiv användning för att minska risken för selektion av ESBL-producerande bakterier.
**Tabletterna går att krossa och blanda i vätska eller mat.
Febril UVI hos barn
Misstänkt febril UVI hos barn 0–15 år ska behandlas av barnläkare eller i samråd med barnläkare enligt nationella riktlinjer, Urinvägsinfektion (UVI) hos barn; nefro.barnlakarforeningen.se.