Metabol acidos och hyperkalemi är vanligt förekommande vid kronisk njursjukdom. Acidos utvecklas till följd av tubulära skador som leder till retention av vätejoner och obehandlad acidos är förknippad med sämre njurprognos.
Normalisering av acidos med tabletter natriumbikarbonat har i prospektiva studier visats förlångsamma den fortsatta försämringstakten avseende njurfunktion och kan leda till förbättrat näringsstatus. Korrigering av acidos med bikarbonat är därför viktigt vid såväl akut som kronisk njursvikt.
Natriumbikarbonat kan användas vid behandling av metabol acidos vid njursvikt. Man bör eftersträva normalisering av plasma koldioxid/standardbikarbonat. Vid nyupptäckt uttalad acidos inleds behandlingen lämpligen på sjukhus. Natriumbikarbonat ger betydligt mindre tendens till natriumretention än motsvarande mängd natriumklorid och det påverkar inte blodtrycket.
Natriumbikarbonattabletterna kan delas eller krossas.
Natriumvätekarbonat Länk till annan webbplats.ingår bland de läkemedelssubstanser som inte bedöms medföra någon betydande risk för miljön enligt EMAs riktlinjer.