Målet med behandlingen är att förhindra progress av sjukdomen och försämring av patientens livskvalitet. Medicinsk behandling för att sänka ögontrycket väljs vanligen i första hand.
Vid nyinsättning rekommenderas i första hand prostaglandinanalog.
Trycksänkning är den enda bevisade metoden för att minska progress vid glaukom. Den trycksänkande effekten av travoprost är god. Travoprost är väl beprövat och doseras en gång per dag och är förknippat med få systemiska biverkningar.
Travoprost och latanoprost är de prostaglandinanaloger som har lägst pris (TLV sept 2021). Travoprost rekommenderas vid nyinsättning på grund av en mer fördelaktig prisbild.
Travoprost Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
Trycksänkning är den enda bevisade metoden för att minska progress vid glaukom. Den trycksänkande effekten av latanoprost är god (28‒31 procent). Latanoprost är väl beprövat och doseras en gång per dag och är förknippat med få systemiska biverkningar.
Travoprost och latanoprost är de prostaglandinanaloger som har lägst pris (TLV sept 2021). Travoprost rekommenderas vid nyinsättning på grund av en mer fördelaktig prisbild. Latanoprost rekommenderas endast vid iterering.
Latanoprost Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
Trycksänkning är den enda bevisade metoden för att minska progress vid glaukom. Den trycksänkande effekten av latanoprost är god (28‒31 procent). Latanoprost är väl beprövat och doseras en gång per dag och är förknippat med få systemiska biverkningar.
Monoprost rekommenderas endast vid överkänslighet mot konserveringsmedel.
Begränsad subvention. Subventioneras endast för patienter som inte tolererar konserveringsmedel.
Latanoprost Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
Trycksänkning är den enda bevisade metoden för att minska progress vid glaukom. Den trycksänkande effekten av betablockerare är god (26‒27 procent), men marginellt sämre än prostaglandinernas effekt. Timolol är väl beprövat och har ett lågt pris.
Observera att en del av ögondroppen tas upp i cirkulationen och kan ge systemeffekter vilket bör tas i beaktande vid svår astma samt vissa rytmrubbningar.
Timolol Länk till annan webbplats. är miljöklassificerat.
Timosan rekommenderas om dosering en gång om dagen är av betydelse för compliance och/eller vid besvärande systemeffekter av kortverkande betablockerare.
Trycksänkning är den enda bevisade metoden för att minska progress vid glaukom. Den trycksänkande effekten av betablockerare är god (26‒27 procent), men marginellt sämre än prostaglandinernas effekt. Timolol är väl beprövat och relativt billigt.
Koncentrationen av timolol i Timosan är lägre jämfört med övriga timololberedningar. Timosan har en högre viskositet och doseras därför en gång per dag, vilket kan vara bekvämare för patienten. Timosan är dyrare än andra timololberedningar.
Observera att en del av ögondroppen tas upp i cirkulationen och kan ge systemeffekter vilket bör tas i beaktande vid svår astma samt vissa rytmrubbningar.
Timolol Länk till annan webbplats.är miljöklassifierat.
Om otillräcklig effekt av ett preparat bör man i första hand byta till ett annat. Om inte monoterapi har tillräcklig effekt måste två eller flera preparat ges. Det kan vara en fördel att då ge en kombinationsdroppe, vilket sannolikt ger bättre compliance jämfört med att ge två separata droppar. Det finns ett flertal kombinationsdroppar med prostaglandinanalog och betablockerare, men det finns inga övertygande medicinska skillnader mellan dem. Kombinationen prostaglandin/betablockerare doseras en gång dagligen, till skillnad från andra typer av kombinationspreparat.
Kombinationen av travoprost/timolol rekommenderas vid nyinsättning av kombinationspreparat på grund av en fördelaktig prisbild (TLV sept 2021).
Observera att en del av ögondroppen tas upp i cirkulationen och kan ge systemeffekter vilket bör tas i beaktande vid svår astma samt vissa rytmrubbningar.
Travoprost Länk till annan webbplats. ocb timolol
Länk till annan webbplats. är miljöklassificerade.
Om otillräcklig effekt av ett preparat bör man i första hand byta till ett annat. Om inte monoterapi har tillräcklig effekt måste två eller flera preparat ges. Det kan vara en fördel att då ge en kombinationsdroppe, vilket sannolikt ger bättre compliance jämfört med att ge två separata droppar. Det finns ett flertal kombinationsdroppar med prostaglandinanalog och betablockerare, men det finns inga övertygande medicinska skillnader mellan dem. Kombinationen prostaglandin/betablockerare doseras en gång dagligen, till skillnad från andra typer av kombinationspreparat.
Kombinationen av travoprost/timolol rekommenderas vid nyinsättning av kombinationspreparat på grund av en fördelaktig prisbild (TLV sept 2021). Latanoprost/timolol rekommenderas endast vid iterering.
Observera att en del av ögondroppen tas upp i cirkulationen och kan ge systemeffekter vilket bör tas i beaktande vid svår astma samt vissa rytmrubbningar.
Latanoprost Länk till annan webbplats. och timolol är miljöklassificerade.
Om otillräcklig effekt av ett preparat bör man i första hand byta till ett annat. Om inte monoterapi har tillräcklig effekt måste två eller flera preparat ges. Det kan vara en fördel att då ge en kombinationsdroppe, vilket sannolikt ger bättre compliance jämfört med att ge två separata droppar. Det finns ett flertal kombinationsdroppar med prostaglandinanalog och betablockerare, men det finns inga övertygande medicinska skillnader mellan dem. Kombinationen prostaglandin/betablockerare doseras en gång dagligen, till skillnad från andra typer av kombinationspreparat.
Fixopost rekommenderas endast vid överkänslighet mot konserveringsmedel. Fixopost har den mest fördelaktiga prisbilden av konserveringsmedelsfri kombination med prostaglandin/betablockerare (TLV sept 2021).
Begränsad subvention. Subventioneras endast för patienter som inte tolererar konserveringsmedel.
Observera att en del av ögondroppen tas upp i cirkulationen och kan ge systemeffekter vilket bör tas i beaktande vid svår astma samt vissa rytmrubbningar.
Latanoprost Länk till annan webbplats. och timolol
Länk till annan webbplats. är miljöklassificerade.
Riktlinjer för behandling av öppenvinkelglaukom; www.janusinfo.se