Bipolär sjukdom
Indelas i bipolär sjukdom typ I, typ II och UNS.
För diagnostik, levnadsvanor, övrig behandling och uppföljning, se Bipolär sjukdom ;
.Vid bipolär sjukdom är skovförebyggande farmakologisk behandling den grundläggande principen. Behandlingen inleds alltid av specialist i psykiatri.
Vid depressivt skov
Vid maniskt skov
Valproinsyra är kontraindicerat för kvinnor i fertil ålder, vid leversvikt, känd koagulationsrubbning, porfyri eller mitokondriell sjukdom.
Underhållsbehandling
I första hand
I andra hand – som tillägg eller i monoterapi
*vid behov av skydd mot depression
**vid behov av skydd mot mani/hypomani
Lamotrigin ska titreras långsamt. Östrogen ökar nedbrytningen av lamotrigin vilket kan ge försämrad eller ojämn effekt. Annan preventivmetod bör därför väljas.
Valproinsyra är kontraindicerat för kvinnor i fertil ålder, vid leversvikt, känd koagulationsrubbning, porfyri eller mitokondriell sjukdom.
Bipolär sjukdom hos barn och ungdomar
Ovanstående gäller även för barn och ungdomar, med undantag för kvetiapin som inte har effekt hos barn. Behandling ska ske inom barn- och ungdomspsykiatrin.