Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnrestriktion, sömnhygieniska insatser och KBT är förstahandsval vid sömnstörningar vid primär insomni. Sömnmedel ska endast användas för korttidsbehandling. Det vetenskapliga stödet för att farmakologisk sömnbehandling medför en kliniskt betydelsefull nytta är svagt.
Bensodiazepinliknande sömnmedel (zopiklon och zolpidem) kan ge dagtrötthet, ökad fallrisk och nedsatt kognition. Långvarig användning kan leda till toleransutveckling för den hypnotiska/sedativa effekten medan negativa effekter kvarstår. Dessutom ses rebound-fenomen med sömnstörning vid utsättning, vilket ytterligare försvårar behandlingsavslut.
Melatonin är det sömnläkemedel som innebär minst risker, men kan ge dagtrötthet.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid primär och sekundär insomni. Effekten är jämförbar med andra sömnläkemedel (tex zolpidem och zopiklon), men risken för biverkningar, toleransutveckling och för utsättningsbesvär är lägre.
Sömnhygieniska insatser och KBT är förstahandsval vid sömnstörningar.
Melatan 3 mg finns i en receptfri förpackning, 10 stycken. Fri prissättning.
Doseras 3–9 mg till natten.
Lägsta effektiva dos eftersträvas. Börja med 3 mg vid nyinsättning. Vid otillräcklig effekt kan dosen ökas till 6 mg. Vissa individer kan behöva doser upp till 9 mg (klinisk erfarenhet) under en begränsad tid. Tas cirka en timme innan sänggåendet.
Eftersträva korttidsbehandling.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid primär och sekundär insomni. Effekten är jämförbar med andra sömnläkemedel (tex zolpidem och zopiklon), men risken för biverkningar, toleransutveckling och för utsättningsbesvär är lägre.
Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnhygieniska insatser och KBT är förstahandsval vid sömnstörningar.
Lägsta effektiva dos eftersträvas. Börja med 2 mg vid nyinsättning. Vid otillräcklig effekt kan dosen ökas till 4–5 mg. Vissa individer kan behöva doser upp till 10 mg (klinisk erfarenhet) under en begränsad tid. Eftersträva korttidsbehandling
Tablettpriset är lika oavsett styrka så undvik att skriva ut en lägre styrka med doseringen flera tabletter.
Subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga. Ej utbytbar på apotek mot annat melatoninpreparat.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid primär och sekundär insomni. Effekten är jämförbar med andra sömnläkemedel (tex zolpidem och zopiklon), men risken för biverkningar, toleransutveckling och för utsättningsbesvär är lägre.
Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnhygieniska insatser och KBT är förstahandsval vid sömnstörningar.
Lägsta effektiva dos eftersträvas. Börja med 2 mg vid nyinsättning. Vid otillräcklig effekt kan dosen ökas till 4–5 mg. Vissa individer kan behöva doser upp till 10 mg (klinisk erfarenhet) under en begränsad tid. Eftersträva korttidsbehandling
Tablettpriset är lika oavsett styrka så undvik att skriva ut en lägre styrka med doseringen flera tabletter.
Subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga. Ej utbytbar på apotek mot andra melatoninpreparat.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
*Ingår inte i läkemedelsförmånen för vuxna.
Sömnstörningar hos äldre
Vid långvariga sömnstörningar…; www.janusinfo.se
Värt att veta om din sömn och sömnbesvär; patientinformation på www.janusinfo.se
Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnrestriktion, sömnhygieniska insatser och KBT är förstahandsval vid sömnstörningar vid primär insomni.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid sömnstörningar hos typiskt utvecklade barn och hos barn med olika funktionshinder såsom ADHD, autismspektrumtillstånd, intellektuell funktionsnedsättning och synskada. Melatonin erbjuder ett alternativ till övriga sömnläkemedel, vilkas biverkningsmönster respektive risk för beroendeutveckling begränsar användning till unga. Inte heller längre tids användning av melatonin medför avvikelser i pubertetsutveckling, sömnkvalitet eller psykiska symtom jämfört med den övriga befolkningen i samma ålder.
KBT och sömnhygieniska insatser är förstahandsval vid sömnstörningar. Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnmedel ska endast användas för korttidsbehandling.
Dos (enligt rekommendationer i Läkemedelsverkets riktlinjer)
Rekommenderas inte till barn <2 år.
Initialdos:
2–4 års ålder 0,5–1 mg
>4 års ålder 1–5 mg
Ges 30–60 min före önskad sovtid.
Lägsta effektiva dos ska eftersträvas.
Enstaka patienter kan behöva upp till 10 mg, men detta är ovanligt.
Man bör eftersträva kortast möjliga behandlingstid.
Subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid sömnstörningar hos typiskt utvecklade barn och hos barn med olika funktionshinder såsom ADHD, autismspektrumtillstånd, intellektuell funktionsnedsättning och synskada. Melatonin erbjuder ett alternativ till övriga sömnläkemedel, vilkas biverkningsmönster respektive risk för beroendeutveckling begränsar användning till unga. Inte heller längre tids användning av melatonin medför avvikelser i pubertetsutveckling, sömnkvalitet eller psykiska symtom jämfört med den övriga befolkningen i samma ålder.
KBT och sömnhygieniska insatser är förstahandsval vid sömnstörningar. Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnmedel ska endast användas för korttidsbehandling.
Dos (enligt rekommendationer i Läkemedelsverkets riktlinjer)
Rekommenderas inte till barn <2 år.
Initialdos:
2–4 års ålder 0,5–1 mg
>4 års ålder 1–5 mg
Ges 30–60 min före önskad sovtid.
Lägsta effektiva dos ska eftersträvas.
Enstaka patienter kan behöva upp till 10 mg, men detta är ovanligt.
Man bör eftersträva kortast möjliga behandlingstid.
Subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid sömnstörningar hos typiskt utvecklade barn och hos barn med olika funktionshinder såsom ADHD, autismspektrumtillstånd, intellektuell funktionsnedsättning och synskada. Melatonin erbjuder ett alternativ till övriga sömnläkemedel, vilkas biverkningsmönster respektive risk för beroendeutveckling begränsar användning till unga. Även längre tids användning av melatonin medför inga avvikelser i pubertetsutveckling, sömnkvalitet eller psykiska symtom jämfört med den övriga befolkningen i samma ålder.
Oral lösning kan vara ett alternativ vid problem med att svälja tabletter.
KBT och sömnhygieniska insatser är förstahandsval vid sömnstörningar. Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnmedel ska endast användas för korttidsbehandling.
Dos (enligt rekommendationer i Läkemedelsverkets riktlinjer)
Rekommenderas inte till barn <2 år.
Initialdos:
2–4 års ålder 0,5–1 mg
>4 års ålder 1–5 mg
Ges 30–60 min före önskad sovtid.
Lägsta effektiva dos ska eftersträvas.
Enstaka patienter kan behöva upp till 10 mg, men detta är ovanligt.
Man bör eftersträva kortast möjliga behandlingstid.
Den orala lösningen subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
Syftet med behandling är att förbättra sömn/vakenhetsmönstret och minska risken för dagtrötthet.
Melatonin förkortar insomningstiden vid sömnstörningar hos typiskt utvecklade barn och hos barn med olika funktionshinder såsom ADHD, autismspektrumtillstånd, intellektuell funktionsnedsättning och synskada. Melatonin erbjuder ett alternativ till övriga sömnläkemedel, vilkas biverkningsmönster respektive risk för beroendeutveckling begränsar användning till unga. Inte heller längre tids användning av melatonin medför avvikelser i pubertetsutveckling, sömnkvalitet eller psykiska symtom jämfört med den övriga befolkningen i samma ålder.
Oral lösning kan vara ett alternativ vid problem med att svälja tabletter.
KBT och sömnhygieniska insatser är förstahandsval vid sömnstörningar. Bakomliggande orsak ska utredas innan behandling väljs. Sömnmedel ska endast användas för korttidsbehandling.
Dos (enligt rekommendationer i Läkemedelsverkets riktlinjer)
Rekommenderas inte till barn <2 år.
Initialdos:
2–4 års ålder 0,5–1 mg
>4 års ålder 1–5 mg
Ges 30–60 min före önskad sovtid.
Lägsta effektiva dos ska eftersträvas.
Enstaka patienter kan behöva upp till 10 mg, men detta är ovanligt.
Man bör eftersträva kortast möjliga behandlingstid.
Subventioneras endast för insomni hos barn och ungdomar 6 till och med 17 år med ADHD där sömnhygienåtgärder har varit otillräckliga.
Miljörisk vid användning av melatonin kan ej uteslutas på grund av brist på data.
*Begränsad subvention: Insomni hos barn och ungdomar 6–17 år med ADHD där sömn-hygienåtgärder har varit otillräckliga.
Sömnstörningar hos barn; www.lakemedelsverket.se